ACSOS 
Outre les lésions primaires, les patients traumatisé cranien peuvent subir des agressions secondaires pouvant aggraver l'état du patient
en favorisant l'hypertension intracranienne (HTIC), ou l'ischémie cérébrale.
| ACSOS | Normes | Conséquences |
|---|---|---|
| Hypotension Hypertension |
Pression Artérielle Systémique (PAS) doit être comprise entre 110 et 160mmHg La PAS ne doit pas être inférieure à 90mmHg |
La Pression de Perfusion Cérébrale (PPC) est ainsi comprise entre 50 et 70 mmHg |
| Hypoxie | La PO2 doit être comprise entre 80 et 100mmHg | L'hypoxie entraîne des lésions cérébrales rapides et irréversibles |
| Hypercapnie Hypocapnie |
PCO2 doit être comprise entre 35 et 40mmHg | L'hypercapnie entraîne la vasodilatation et l'hypocapnie la vasoconstriction |
| Hypothermie Hyperthermie |
La température corporelle doit être comprise entre 35° et 37° | Toute augmentation de température augmente le travail cérébral et la consommation en 02 et en glucose |
| Hyponatrémie Hypernatrémie |
La natrémie doit être comprise entre 135 et 145 mmol/L | Sa variation entrâine des variations d'osmolarité entraînant des mouvements liquidiens, qui majorent l'oedème cérébral osmotique |
| Hypoglycémie Hyperglycémie |
La glycémie doit être comprise entre 6 et 10 mmol/L | L'hyperglycémie augmentera la production lactique qui majore la vasoconstriction. L'hypoglycémie est dangereuse car la consommation de glucose cérébrale est augmentée lors du TC. |
| Anémie | L'hémoglobine doit être maintenue au-dessus de 10g/dL |