Echelle RASS 

Le RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale), est une échelle de cotation de l'état de conscience du patient.

Score Niveau Comportement
+ 4 Combatif Combatif, violent: Présente un danger immédiat pour le personnel
+ 3 Très agité Tire ou enlève les tubulures ou les cathéters, agressif
+ 2 Agité Mouvements non adaptés fréquents, combat le ventilateur
+ 1 Nerveux Anxieux, craintif, mais les mouvements ne sont pas agressifs ni énergiques
0 Réveillé et calme
- 1 Somnolent Pas totalement éveillé, mais maintient son éveil à la voix (ouverture des yeux et contact inférieur à 10s)
- 2 Sédation légère S'éveille brièvement à la voix (ouverture des yeux et contact inférieur à 10s)
- 3 Sédation modérée Mouvements ou ouverture des yeux à la voix, mais sans contact du regard
- 4 Sédation profonde Pas de réponses à la voix, mais mouvements ou ouverture des yeux à la stimulation physique.
- 5 Non stimulable Aucune réponse à la voix ou à la stimulation physique



(Publié par Jonathan)