Insuffisance cardiaque 
Généralités
C’est l’incapacité par le cœur de perfuser les organes avec une pression normale.
Soit la fraction d’éjection est en baisse, les pressions augmentent en amont du cœur :
- Gauche : OAP
- Droit : Turgescence jugulaire, Œdèmes des membres inférieurs.
Soit la fraction d’éjection est préservée
Plus l’âge augmente, plus la FE est préservée.
A chaque décompensation, les organes sont touchés. Une nouvelle décompensation est un échec.
Quand une décompensation est sans point d’appel, le pronostic vital est engagé.
Source de décompensation cardiaque
Les facteurs déclenchants, il peut y en avoir un ou plusieurs :
- Inobservance
- FA
- Infections (+ efforts du cœur)
- SCA
- Anémie
- HTA
Insuffisance cardiaque aiguë
1 trigger ou plusieurs :
- Insuffisance cardiaque subaiguë
- OAP flash (VG dysfonctionne → Augmentation de pression aux poumons)
- Décompensation cardiaque droite
- Choc cardiogénique
Diagnostic
Clinique :
- Prise de poids
Gauche :
- Orthopnée
- Crépitant (de la base vers le haut)
Droite :
- Turgescence jugulaire ou retour hépato-jugulaire
- Œdème des MI (signe du godet)
- Marbrures
- Détresse respiratoire aigüe (balancement thoraco-abdo)
Biologie
- BNP (Marqueur de la décompensation cardiaque)
- Troponine